아동간호학 실습 V-SIM Jackson Webertonic-clonic seizur(강직-간대)

1. Document your initial focused assessment of Jackson Weber.

Jackson Weber의 초기 집중 평가를 진행한다. 평가 시작 전, Jackson의 나이, 성별, 그리고 과거 의료 기록을 확인한다. Jackson은 8세 남아로, 이전에 간질을 진단받았으며, 최근 몇 주간 발작의 빈도가 증가했다고 보고되었다. 부모와의 면담을 통해 발작의 유형과 지속 시간, 발작 후 증상에 대한 정보를 수집한다. Jackson은 지금까지 두 차례의 경련 발작을 경험했으며, 가족력으로는 어머니가 간질을 앓고 있음을 확인한다. 발작은 주로 수면 중이나 스트레스 상황에서 발생하며, 최근에는 학교에서도 몇 차례 경련을 일으켰다고 한다. 발작 후에는 혼란과 피로감을 호소하며, 보통 30분 이내에 회복된다. 신체 평가를 진행하며, Jackson은 현재 의식이 명료하고 반응이 좋다. 생체 징후를 측정한 결과, 체온은 3 8도, 맥박은 80회/분, 호흡수는 20회/분으로 정상 범주에 있다. 혈압은 110/70 mmHg로 안정적인 상태이다. 경련 발작 후 평가를 통해 Jackson의 신경학적 상태를 점검한다. 신경학적 검사를 통해 의식 수준이 정상이며, 운동 및 감각 기능도 모두 양호하다. Jackson의 행동을 관찰하며, …(생략)