신생아 pda, ger 입원시 nicu 매뉴얼

1. 동맥관개존증 PDA(patent ductus areteriosus)

동맥관개존증(PDA, patent ductus arteriosus)은 신생아에서 흔히 발생하는 심혈관계 이상이다. 이 질환은 태아에서 폐 동맥과 대동맥을 연결하는 동맥관이 생후에 자연스럽게 닫히지 않고 계속 열려 있는 상태를 의미한다. PDA는 주로 미숙아에서 발생하며, 특히 28주 미만으로 태어난 신생아에서 그 발생 빈도가 높다. 동맥관은 태아 발달 과정에서 중요한 역할을 하며, 출생 시 폐가 기능을 시작한 후에는 자연스럽게 닫히게 된다. 그러나 일부 신생아에서는 이 동맥관이 닫히지 않고 남아 있어 혈류의 이상을 초래한다. PDA가 있는 신생아는 대동맥으로부터 폐 동맥으로 혈액이 역류하여 폐로의 혈류량이 증가하게 되고, 이로 인해 폐의 혈압이 상승하고 심장이 과부하 상태에 빠질 수 있다. PDA의 증상은 다양하게 나타날 수 있다. 일부 신생아는 무증상일 수 있지만, 심한 경우에는 호흡곤란, 심박수 증가, 식사 시 힘들어함 등의 증상을 보일 수 있다. 또한, 동맥관의 개존이 심한 경우에는 심부전으로 이어질 수 있으며, 이는 전신으로의 혈액 공급이 원활하지 않게 되어 여러 장기의 기능 저하를 초래할 수 있다.…(생략)