[성인 케이스] NSTEMI (ST분절 미상승 심근경색증)

Ⅰ. 문헌고찰

NSTEMI(Non-ST Elevation Myocardial Infarction)은 심근경색증의 한 형태로, ST 분절 상승이 없는 심근 손상을 의미한다. NSTEMI는 심장으로 가는 혈류가 부분적으로 차단되어 심근의 일부가 손상되지만, 전형적인 ST분절 상승이 관찰되지 않는다는 특징이 있다. 이는 심장근육이 완전히 괴사되는 것보다 먼저 발생하는 상황으로, 미세한 손상이 일어나고 염증 반응이 촉발되는 상태를 나타낸다. NSTEMI는 일반적으로 관상동맥 질환의 결과로 나타난다. 가장 흔한 원인은 관상동맥의 죽상경화증으로, 콜레스테롤과 기타 물질이 혈관 내벽에 축적되어 플라크를 형성하고 이로 인해 혈관이 좁아진다. 이 플라크가 파열되면 혈전이 형성되어 혈류를 차단하고, 결과적으로 심장 근육이 산소 결핍 상태에 빠지게 되며, 이때 NSTEMI가 발생한다. 또한, 심장에 대한 요구 산소가 증가하거나 심장관상동맥이 근본적으로 좁아진 경우에도 NSTEMI가 발생할 수 있다. NSTEMI의 임상 증상은 일반적인 심근경색과 유사하다. 대부분의 환자는 흉통을 경험하며, 이 통증은 종종 압박감, 피로감, 답답함, 또는 통증이 팔이나 목, 턱으로 방사되는 것과 같은 비전형적인 양상을…(생략)