A＋받은 ESRD(End-stage renal disease)case study 간호진단3개 간호과정1개 , EICU

I. 기초자료 수집

기초자료 수집은 ESRD(말기 신장 질환) 환자의 전반적인 건강 상태를 이해하는 데 필수적이다. 이 단계에서는 환자의 병력, 신체 검사, 실험실 검사 결과, 그리고 주요한 생리적 변화 등의 여러 가지 요소를 고려한다. ESRD는 신장 기능이 심각하게 저하되어 체내의 노폐물과 수분을 적절하게 배출할 수 없는 상태를 의미한다. 이러한 상태는 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있으며, 당뇨병, 고혈압, 유전적 요인 등이 주요 원인으로 알려져 있다. 환자의 병력을 수집하는 과정에서 ESRD 진단에 이른 과정, 이러한 질환을 유발한 기저 질환, 그리고 과거의 치료 이력 등을 파악하는 것이 중요하다. 특히 당뇨병이나 고혈압과 같은 만성 질환의 유무는 환자의 예후에 직결되는 중요한 요소이다. 환자가 시행한 투석의 유형(혈액투석 또는 복막투석)과 그 빈도, 투석 관련 합병증 여부 역시 철저히 기록해야 한다. 또한, 환자의 가족력이 중요하다. 가족 중에 ESRD나 신장 질환의 이력이 있는 경우, 유전적인 요인이 있을 수 있으므로 이러한 정보도 수집해야 한다. 신체 검사에서는 환자의 전반적인 상태, 특히 수분 상태를 관찰해야 한다. 부종의 유무,…(생략)