경골상단 골절, 폐쇄성 수술실 사례 case study(수술명 open reduction of fracture with internal fixation, tibia and fibula)

1) 수술 전 환자 간호사정

수술 전 환자 간호사정은 환자의 전반적인 건강상태를 평가하고, 수술을 안전하게 진행하기 위한 기초 자료를 제공하는 중요한 과정이다. 환자의 주관적인 호소와 객관적인 검사 결과를 종합적으로 고려하여 간호진단을 내리는 것이 필요하다. 환자는 경골상단 골절과 관련된 심한 통증을 호소한다. 통증의 강도는 10점 만점 중에 8점 정도이며, 통증은 주로 부상 부위인 경골과 비골 주변에서 느껴진다. 환자의 통증을 완화하기 위해 analgesics가 투여되었으나, 충분한 효과를 보지 못하는 상황이다. 환자는 자주 기침을 하며, 호흡이 다소 불규칙하게 느껴지는 것은 기침과 함께 발생하는 통증 때문일 수 있다. 환자의 과거 병력은 중요한 평가 요소이다. 환자는 고혈압과 당뇨병의 병력이 있으며, 이로 인해 현재 약물 치료를 받고 있다. 고혈압 약물은 하루에 한 번 복용하며, 당뇨병 약물은 식사와 관련하여 조절하고 있다. 이런 만성 질환들은 수술 후 회복 과정에 영향을 줄 수 있으므로 지속적으로 모니터링할 필요성이 있다. 신체 사정에서는 환자의 감염 징후를 확인하기 위해 체온, 심박수, 호흡수 및 혈압을 측정한다. 환자의 체온은…(생략)