아동간호학실습 신생아중환자실(NICU) CASE STUDY (RDS, 호흡곤란 증후군)

Ⅰ. 자료수집

신생아중환자실(NICU)에서의 아동간호학 실습을 바탕으로 한 자료 수집을 진행한다. 이번 사례 연구의 주제는 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)으로, 이 증후군은 주로 미숙아에게서 발생하는 호흡기계의 문제가 특징적이다. 신생아의 폐는 출생 시 완전히 발달하지 않았고, 특히 용적이 작고 계면활성제가 부족하여 공기 교환에 어려움을 겪는다. 자료 수집 과정에서는 먼저 환자의 기본 정보를 확인하였다. 신생아는 성별, 출생 체중, 출생 주수, 그리고 산모의 임신력 등 기본적인 임상 양상을 파악하는 것이 중요하다. 본 사례의 신생아는 남아로, 출생 체중이 1,800g이며, 34주 2일의 미숙아로 태어났다. 또한, 산모는 첫 임신으로 prenatal care를 충분히 받지 못한 상태였다. 신생아의 심혈관계 상태와 함께 호흡기계의 초기 평가도 진행하였다. 환아는 태어날 때부터 호흡곤란을 보였고, 초기 아프지 않은 체중의 지연이 있었다. 호흡곤란의 정도는 시각적으로 관찰할 때 흉부의 함몰과 비여측 흉부의 미세한 진동이 공존하여 호흡이 어려워 보였다. 이는 RDS의 주요 증상으로 판단되었다. 초기 산소포화도 측정 결과, 낮은 수치인 80% 대를 기록하며 저산…(생략)