수술실간호실습 슬관절전치환술 TKRA(Total Knee Replacement Arthroplasty) 보고서

Ⅰ. 일반적 사항

Ⅱ. 병력

(b) 입원동기 및 주 호소(chief complaint)
(c) 대상자의 수술에 대한 일반적 소개
(d) 수술 전 사정
(e) 수술 중 사정
(f) 수술 과정 서술
(h) 참고문헌

(a) 대상자 사정 도구

슬관절 전치환술(TKRA) 환자의 사정은 수술 전후의 전반적인 간호 계획을 세우는 데 중요한 기초가 된다. 이를 위해 사용되는 사정 도구는 환자의 신체적, 심리적, 사회적 상태를 종합적으로 평가할 수 있어야 한다. 대상자의 상태를 파악하기 위해 활용되는 도구는 여러 가지가 있으며, 목표는 환자의 기능적 능력을 최대한 유지하고 회복을 촉진하는 것이다. 첫 번째로, 일반적인 환자 사정 도구로는 병력 파악과 신체검사가 있다. 환자의 병력을 통해 과거의 수술 경험, 만성 질환, 약물 복용 이력 등을 확인한다. 이러한 정보는 환자의 전체적인 건강 상태를 이해하는 데 많은 도움이 된다. 신체검사는 통증의 정도, 관절의 가동 범위, 근력, 부종 등을 평가하여 현재 슬관절의 상태를 정확히 파악할 수 있게 한다. 이러한 신체적 사정은 수술 전후의 기능적 변화도 비교 분석할 수 있게 하여 평가에 중요한 역할을 한다. 다음으로, 구체적인 평가 도구인 KSS(Knee Society Score)와 WOMAC(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index)를 활용하여 환자의 무릎 상태와 기능을 정량적으로 측정한다. KSS는 통증, 기능, 그리고 무릎의 상태를 평가하는 데 초점을 맞추며, 총점은 환자의 슬관절 기능 회복 정도를 객관적으로 나타낸다. WOMAC은 관절염 증세를 주로 다루며, 통증, 강직, 기능적 제한을 측정하여 환자의 일상생활 수행 능력을 평가하는 데 유용하다. 이러한 기준들을 통해 환자의 치료 목표를 설정하고, 수술 후 재활에 활용할 수 있는 효과적인 정보들을 제공한다. 또한, 심리적 안녕 상태를 전반적으로 평가하기 위해 다양한 심리적
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