[OK] (A＋) IM2 케이스 내과 케이스 Acute lymphoblastic leukemia (총 21페이지, 간호진단 및 간호과정 2개)

1. 자료수집

자료수집은 Acute Lymphoblastic Leukemia(ALL)에 대한 철저한 이해를 위한 중요한 단계이다. 임상적 병력을 포함하여 가족력을 통해 암의 발생 가능성을 평가할 수 있으며, 환자의 나이, 성별, 인종 등의 인구학적 정보를 통해 그 특성을 파악할 수 있다. 환자의 주 증상으로는 피로감, 잦은 출혈, 잦은 감염, 체중 감소 등이 있으며, 이들은 ALL의 전형적인 신호로 여겨진다. 이러한 증상은 백혈구 수의 감소와 수명 연장세포의 증가로 인해 발생한다. 신체 검사를 통해 환자의 전반적인 상태를 평가한다. 여기에는 피부의 창백함, 멍이 쉽게 드는 현상, 림프절 비대, 간 비대, 비장 비대 등을 점검한다. 이러한 징후는 leukemia의 발병 및 진행을 나타낼 수 있다. 또한, 실험실 검사 결과도 중요한 자료가 된다. CBC(Complete Blood Count) 검사를 통해 백혈구, 적혈구, 혈소판 수치의 변화를 확인하고, 혈색소 수치를 평가하여 빈혈 정도를 파악한다. ALL 환자에서는 대개 백혈구 수가 비정상적으로 증가하거나 감소하며, 혈소판 수치 또한 감소 경향을 보인다. 골수 검사를 통해 백혈병 세포의 유무 및 유형을 확인할 수 있다. 이 과정에서 골수의 세포 수…(생략)