자궁내막암 간호 케이스 스터디 Endometrical cancer Case study

1. 대상자 History Taking

대상자 History Taking에서는 환자의 전반적인 건강 상태와 불편함의 원인을 이해하기 위해 많은 정보를 수집해야 한다. 이 과정에서 대상자의 개인적 및 가족력, 현재의 증상과 치료 이력, 생리 주기와 관련된 사항, 그리고 생활습관에 대한 질문이 포함된다. 먼저, 대상자의 개인적 정보에서 이름, 나이, 성별, 주소, 연락처 등의 기본적인 인적 사항을 수집한다. 이 정보를 바탕으로 환자와의 소통이 원활해지고, 필요한 경우 추후 연락을 통해 추가적인 정보를 요청할 수 있다. 이후 가족력에 대한 질문을 진행한다. 유방암, 난소암, 자궁암 등 여성 생식계 관련 암의 가족력이 있는 경우, 이는 유전적 소인과 관련이 있을 수 있으므로 중요하다. 현재 증상에 대한 질문도 빼놓을 수 없다. 환자의 주 증상이 무엇인지, 언제부터 시작되었는지, 증상의 강도와 주기를 면밀히 기록한다. 예를 들어, 비정상적인 출혈, 골반 통증, 또는 체중 변화와 같은 증상을 겪고 있다면, 이러한 증상들이 환자의 일상생활에 어떤 영향을 미치고 있는지 자세히 물어본다. 각 증상이 나타나는 시간대나 빈도 또한 춥지도 않고 생활과의 관련성을 파악하는 데 중…(생략)