subdural hematom 케이스스터디

1. 신체검진 및 간호사정

신체검진 및 간호사정은 subdural hematoma의 진단 및 치료 과정에서 중요한 역할을 한다. 환자의 상태를 정확히 파악하고, 필요한 간호 계획을 수립하기 위해 신체검진을 세심하게 진행해야 한다. 초기에는 환자의 전체적인 외관을 관찰한다. 환자가 의식이 있는지, 반응이 느린지 또는 혼란스러운 상태인지 체크한다. 이러한 증상은 뇌의 압박 상태나 손상을 암시할 수 있다. 환자의 얼굴에 변화가 있는지, 비대칭적인 표정이나 눈꺼풀의 처짐이 있는지 주의 깊게 살펴본다. 이러한 발견은 신경학적 이상을 나타낼 수 있다. 신체를 더욱 세밀하게 살펴보는 과정에서는 신경학적 검사도 포함된다. 의식 수준을 평가하기 위해 환자의 반응성을 측정하고, 구어적인 지시를 이해하고 따르는지를 확인한다. 또한, 동공의 크기와 반응을 체크하여 편측성 또는 비대칭적인 반응이 있는지 보아야 한다. 동공의 비정상적인 크기나 반사 반응은 뇌압 상승이나 뇌 손상을 시사할 수 있다. 다음으로, 근력과 감각을 평가하여 신체의 각 부위에 대한 반응을 확인한다. 팔과 다리를 움직일 수 있는지, 감각이 정상인지, 그리고 경련이 있는지 점검한다. 혈압, …(생략)