VSIM Surgical Scenario 2 Stan Checketts Preoperative Bowel Obstruction (Fluid and electrolyte imbalance)

1. 환자 정보

환자 정보에 따르면, Stan Checketts는 62세의 남성으로, 최근 몇 주 동안 복부 통증과 구토 증상을 호소해 왔다. Stan은 체중 감소를 경험했으며, 지속적인 식이 제한으로 인해 영양 상태가 악화되었다. 병력상으로는 고혈압과 제2형 당뇨병을 가지고 있으며, 그러한 만성 질환들은 병의 경과에 영향을 미칠 가능성이 있다. 가족력에는 장기적인 소화기 질환이나 암이 없지만, 할아버지가 대장암으로 사망한 사례가 있다. Stan은 현재 약물로는 고혈압을 위한 항고혈압제와 당뇨 조절을 위한 메트포르민을 복용하고 있으며, 최근에는 복부 통증을 완화하기 위해 비스테로이드성 소염제를 자체적으로 복용하기 시작했다. 최근 통증은 점점 더 심해져 일반적인 일상생활이 어려운 상태이다. 그로 인해 Stanal은 식사 시간을 줄이게 되고, 자연스럽게 수분 섭취량도 감소했다. 이러한 요소들이 복부 내 수분과 전해질 불균형을 초래했을 가능성이 있다. 신체 검사에서는 우측 상복부에 압통이 발견되었고, 복부 팽만이 관찰되었다. 특히 복부 타진 시, 공기의 존재가 의심되는 소음이 들리며, 이는 장의 폐쇄 상태를 나타낼 수 있는 징후로 해석된다. 검사 결과…(생략)