A＋ casestudy 악성흑색종(Malignant melanoma) 간호과정

1. 일반사항

2. 건강정보

3. 과거병력 및 입원 전 복용약

4. 의식 및 심리적 상태

5. 영양상태

6. 건강증진

7. 가계도

8. 신체사정

진단검사
혈액검사
약물
치료적 처치
대상자 상태 사정
의미있는 자료
우선순위
간호진단 심장 박동수 감소와 관련된 심박출량 감소의 위험
간호진단 인슐린 분비 감소와 관련된 불안정한 혈당 수치의 위험
참고문헌
간호력 NURSING HISTORY
악성흑색종(Malignant melanoma)의 간호력(Nursing History)은 환자의 전체적인 건강 상태와 피부 상태를 평가하는 데 중요한 부분이다. 간호사는 환자의 과거 병력, 가족력, 현재 증상 및 삶의 질에 대한 정보 수집을 통해 이 암의 특정 특성과 배경을 이해해야 한다. 환자의 주호소는 보통 피부의 변화와 관련된 경우가 많다. 예를 들어, 최근에 발견된 점이나 색소병변이 증가했거나, 가려움증, 출혈, 통증과 같은 증상이 있을 수 있다. 이를 통해 간호사는 악성흑색종의 초기 징후를 조기에 파악할 수 있다. 간호사는 환자가 언제부터 이러한 증상을 경험했는지, 증상의 변화 양상과 빈도에 대해 질문한다. 이는 병원의 진단과 치료 계획에 기초가 되는 중요 정보를 제공한다. 환자의 과거 병력을 통해 이전에 피부암이나 양성 병변으로 진단된 경험이 있는지 알아보아야 한다. 또한, 햇볕에 대한 노출 이력, 특히 자외선(UV) 노출이 어떤 식으로 인지되었는지를 파악하는 것이 중요하다. 예를 들어, 자외선 차단제를 사용한 습관, 일조량이 많은 곳에서의 생활 이력, 태닝이력 등을 물어보는 것이 필요하다. 환자가 만약 고위험군에 속하는 경우, 이런 정보는 더욱 중요하게 작용하므로 세심한 접근이 요망된다. 가족력도 필수적인 정보로, 직계 가족 중에 피부암이나 악성흑색종으로 진단받은 사람이 있는지 확인하는 과정이 필요하다. 피부암은 유전적 소인도 가지므로, 이런 정보는 환자의 위험도를 평가하는 데 도
...