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[간호 실습] 급성 림프성 백혈병 ; ALL (acute lymphocytic leukemia)

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2002년도 보건복지부의 통계에 의하면 2000년 1년간 신환으로 등록된 골수성백혈병 환자는 1045명으로 전체 백혈병환자의 44% 정도를 차지한다. 이런한 ALL에 대해 알아보고 대처하기 위해 본 사례를 연구 하였다.
[간호학]급성림프성백혈병
/

1. 서론.

* 사례연구의 필요성 및 목적.
* 문헌고찰.
1. 정의.

2. 원인.

3. 백혈병의 정의와 분류.

4. 임상증상과 병태생리.

5. 진단적 평가.

6. 치료

2. 연구기간 및 방법.
3. 간호과정.

1) 대상자의 기본정보.

2) 간호사정

3) 임상 병리검사.

4) 간호사정.

/

백혈병의 한 분류로써 어린아이 백혈병 중 가장 흔하게 발생되며 성인에서 발생되는 급성 백혈병의 약 15%를 차지한다. 골수 내 미성숙림프구의증식이 특징이며, 대부분의 환자에서 진단 시 발열 상태가 관찰된다. 출혈이나 발열 등의 증상이 발생하거나 또는 점진적 피로 허약과 함께 이들 증상이 잠행 적으로 나타나기도 한다. 흔희 중추신경계가 침범되며 이로 인해 심각한 문제를 유발한다. 특히 백혈병 적 뇌막염은 지주 막 에 백혈병 세포가 침윤되어 발생되는 형태로 ALL 환자의 다수에서 나타난다.

2. 원인.

유전적 요인이나 환경적 요인들을 포함한 다양한 요인들이 복합적으로 관련되어 발생 다.그 외 화학물질 (벤젠), 항암제(alkylating제제), 바이러스, 방사선 치료, 면역 결핍증 등이 원인으로 되고 있다. 바이러스설로는 현재까지 HTLA-1에 의해 성인 T세포 백혈병이 유발되는 것으로 알려져 있다. 특히 ALL은 ANC(absolute neutrophil count-절대 호중구수)가 감소되어 발생한다. 백혈구는 과립과 무 과립으로 나누어지고 과립에는 호중성, 호산성, 호염기성으로 이루어져 있으며, 무 과립에는 단핵 구, 림프구가 포함되어 있다. 호중구는 과립구에 속하며 93%를 차지하고 있다. 감염 균에 대한 일차적 식균작용 을 발휘하는 백혈구이기 때문에 심하게 감소되면 급성의 치명적인 감염상태를 유발 할 수 있다. 호중구 정상범위는 4000-11000/ 이지만 1000-5000/ 이하로 감소되면 감염의 가능성은 그만큼 크다고 보아야 한다. 폐렴, 패혈증, 위독한 감염증, 고열 등 증상이 나타날 수 있다...

성인 간호학<현문사> 진단 검사 가이드<정담 미디어>
경희대 동서신의학 병원-NEOMED


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