백혈병의 한 분류로써 어린아이 백혈병 중 가장 흔하게 발생되며 성인에서 발생되는 급성 백혈병의 약 15%를 차지한다. 골수 내 미성숙림프구의증식이 특징이며, 대부분의 환자에서 진단 시 발열 상태가 관찰된다. 출혈이나 발열 등의 증상이 발생하거나 또는 점진적 피로 허약과 함께 이들 증상이 잠행 적으로 나타나기도 한다. 흔희 중추신경계가 침범되며 이로 인해 심각한 문제를 유발한다. 특히 백혈병 적 뇌막염은 지주 막 에 백혈병 세포가 침윤되어 발생되는 형태로 ALL 환자의 다수에서 나타난다.
2. 원인.
유전적 요인이나 환경적 요인들을 포함한 다양한 요인들이 복합적으로 관련되어 발생 다.그 외 화학물질 (벤젠), 항암제(alkylating제제), 바이러스, 방사선 치료, 면역 결핍증 등이 원인으로 되고 있다. 바이러스설로는 현재까지 HTLA-1에 의해 성인 T세포 백혈병이 유발되는 것으로 알려져 있다. 특히 ALL은 ANC(absolute neutrophil count-절대 호중구수)가 감소되어 발생한다. 백혈구는 과립과 무 과립으로 나누어지고 과립에는 호중성, 호산성, 호염기성으로 이루어져 있으며, 무 과립에는 단핵 구, 림프구가 포함되어 있다. 호중구는 과립구에 속하며 93%를 차지하고 있다. 감염 균에 대한 일차적 식균작용 을 발휘하는 백혈구이기 때문에 심하게 감소되면 급성의 치명적인 감염상태를 유발 할 수 있다. 호중구 정상범위는 4000-11000/ 이지만 1000-5000/ 이하로 감소되면 감염의 가능성은 그만큼 크다고 보아야 한다. 폐렴, 패혈증, 위독한 감염증, 고열 등 증상이 나타날 수 있다...
|