성인간호학 실습 MICU(내과계중환자실)-간호과정 사례보고서-현미경적 다발혈관염, Microscopic polyangiitis(MPA) 간호과정 사례보고서 Case study(케이스스터디)

1. 간호과정 사례보고서

현미경적 다발혈관염(Microscopic Polyangiitis, MPA)은 소혈관을 침범하여 간질성 폐렴, 신장 기능 저하, 그리고 기타 장기 손상을 초래할 수 있는 자가면역 질환이다. 이 질환은 주로 혈관 염증으로 인해 발생하며, 증상이 급격하게 악화될 수 있다. 간호 과정 사례 보고서는 환자의 진단, 간호 문제, 목표 설정, 간호 중재, 평가 등을 포함하여 통합적인 간호를 제공하는 것을 목표로 한다. 실습 중 관찰한 환자는 55세의 남성으로, 기침, 호흡 곤란, 그리고 피로감 호소하였다. 병력 청취 결과, 2주 전부터 시작된 증상으로 인해 식욕 저하와 체중 감소가 있었으며, 또한 소변량의 감소가 보고되었다. 신체검진을 실시한 결과, 훈련된 간호사에 의해 환자의 호흡음이 약간 감소하였고, 산소 포화도가 88%로 측정되었으며 이는 저산소증의 징후였다. 추가적으로 검사 결과에서 혈액 검사 상 신장 기능이 저하되어 있었고, 소변 검사에서는 단백뇨와 혈뇨가 나타났다. 이러한 정보들을 바탕으로 현미경적 다발혈관염으로 진단하였다. 간호 과정에서 첫 번째 목표는 환자의 호흡 상태를 안정적으로 유지하는 것이었다. 이를 위해 환자의 활동도를 …(생략)