모성간호학 V-sim - PPROM, preterm premature rupture of membrane - [만삭 전 조기양막파열]

Ⅰ. 서론

만삭 전 조기 양막 파열(PPROM, Preterm Premature Rupture of Membranes)은 임신 37주 이전에 양막이 파열되는 상태를 의미하며, 이는 임산부와 태아에게 여러 가지 위험을 초래할 수 있는 중요한 임신 합병증이다. PPROM은 전체 임신 중 약 3%에서 발생하며, 이 상태는 조산, 감염, 태아의 신진대사에 악영향을 미칠 수 있다. 정상적인 임신에서는 양수가 임신 주수 동안 태아를 보호하고 지지하는 역할을 하지만, 양막의 파열로 인해 양수의 누수 현상이 발생하면 태아는 감염에 노출될 위험이 증가하고, 조산의 가능성도 높아진다. PPROM의 원인은 다양하며, 기전은 완전히 이해되지 않았지만, 염증, 감염, 과도한 스트레스, 자궁의 구조적 이상 등이 복합적으로 작용할 수 있다. 임신 초기부터 만삭까지의 주기 동안, 자궁의 확대와 태아의 발달 과정은 자궁과 양막에 많은 영향을 미치며, 이로 인해 양막이 약해질 수 있다. 임산부의 전신적 건강상태, 특히 비만, 흡연, 이전의 조산 이력, 다태임신 등이 PPROM의 위험을 증가시키는 것으로 알려져 있다. 또한, 양막의 조기 파열은 자궁 경부의 상태와도 관련이 있으며, 경부 무력증이나 하복부의 압박 등이…(생략)