뇌졸중의 재발방지를 위한 약물 복용 시 주의사항-환자교육자료(와파린, 항혈소판제(아스피린, 클로피도그렐, 실로스타졸, 티클로피딘)

1. 항응고제 - 와파린

와파린은 항응고제로서 뇌졸중 환자에서 재발 방지를 위해 널리 사용된다. 이 약물의 주요 작용 메커니즘은 비타민 K 의존성 응고 인자, 즉 2, 7, 9, 10 인자의 합성을 억제하는 것이다. 이로 인해 혈액의 응고 능력이 감소하게 되어 재발 위험을 줄이는 데 효과적이다. 하지만 와파린을 복용할 때는 여러 가지 주의사항이 필요하다. 첫째, 와파린은 개인의 체중, 나이, 기타 동반 질환, 그리고 다른 약물 복용 여부에 따라 용량이 달라질 수 있다. 그러므로 정기적인 모니터링이 필수적이며, 주기적으로 INR(International Normalized Ratio)을 검사해야 한다. INR 수치가 목표치에 도달하지 않으면, 출혈 위험이 크거나 혈전이 형성될 위험이 증가하게 된다. 일반적으로 뇌졸중 예방을 목적으로 할 경우 목적 INR 수치는 0에서 0 사이가 권장된다. 둘째, 와파린은 여러 약물과 상호작용이 있을 수 있다. 특히 항생제, 항우울제, 진통제 등과 함께 복용할 경우, 이들의 효과나 와파린의 효과를 변경할 수 있다. 또한, 일부 식품도 와파린의 작용에 영향을 미칠 수 있다. 예를 들어, 비타민 K가 풍부한 녹색 잎채소(시금치, 케일 등)를 과도하게 섭취…(생략)