[간호학과 성인간호 사례보고서] 직장암(rectal cancer) 케이스 CASE STUDY A＋ case

1. 임상자료수집

직장암 케이스에서 임상자료 수집은 다각적인 접근이 필요하다. 환자의 기본 인적 사항, 병력, 현재 증상 및 검사 결과 등을 종합적으로 파악해야 한다. 54세 남환으로, 주 증상은 최근 2개월간 지속된 직장 출혈 및 변비였다. 환자는 과거에 대장 용종으로 진단받았으나, 정기적인 검사는 소홀히 하여 현재까지 진행된 상태다. 내원 당시 환자는 체중 감소가 있었으며, 불면과 식욕 부진을 호소했다. 직장암은 일반적으로 50세 이상에서 많이 발생하므로, 환자의 나이에 따라 더 높은 위험군에 속한다. 신체검사에서는 복부의 압통이 관찰되었고, 직장 검사 시 종괴가 만져졌다. 또한, 직장암의 전이 여부를 확인하기 위해 다양한 검사들이 필요하다. 혈액 검사 결과에서 암 표지자인 CEA(Carcinoembryonic Antigen)의 수치가 상승한 것으로 나타났으며, 이는 악성 종양의 가능성을 높이는 요소로 작용한다. CT 스캔을 통해 복부와 골반의 영상 검사를 진행하였고, 종양의 크기와 위치, 주변 조직 및 림프절 전이 여부를 확인할 수 있었다. 이 과정에서 종양이 직접 주변 장기로 침윤하지 않는지, 전이가 발생했는지를 파악하면 치료 계획 수립에 중요한 …(생략)