성인간호학 vSim Surgical Scenario 2 Stan Checketts 5,6단계

성인간호학_vSim_Surgical_Scenario_2 Stan Checketts_5,6단계
목차
제출5 Documentation Assignments
제출6 Guideline Reflection Questions
제출5 Documentation Assignments
Documentation Assignments는 간호 실무에서 중요한 역할을 한다. 모든 간호 활동과 환자의 상태 변화를 기록하는 것은 품질 높은 간호를 제공하기 위한 필수적인 과정이다. 이를 통해 환자의 치료 경과를 추적하고, 다른 의료진과의 커뮤니케이션을 원활하게 하며, 법적 기준을 충족하는 데 필수적이다. 의료 기록은 환자의 건강 정보뿐만 아니라, 간호사가 제공한 간호의 내용과 결과를 문서화한다. 이러한 문서는 또한 환자가 치료받고 있는 동안 발생할 수 있는 위험 요소나 부작용에 대한 정보를 제공하는 중요한 자료가 된다. Documentation Assignments에는 여러 가지 유형이 있다. 간호사는 환자의 주관적 및 객관적 자료를 기록해야 하며, 이는 간호 과정의 중요한 부분이다. 주관적 자료는 환자가 스스로 표현한 증상이나 불편함에 대한 진술을 포함하며, 객관적 자료는 간호사가 관찰하거나 측정한 결과를 의미한다. 이러한 두 가지 자료를 종합하여…(생략)