[A＋]알콜성간경화(Alcoholic cirrhosis of liver) 케이스스터디,간호진단 급성통증

1. 간호사정

간호사정은 환자의 상태를 평가하고 필요한 간호 중재를 계획하기 위한 중요한 과정이다. 알콜성 간경화 환자의 경우, 신체적, 정서적, 생리적 여러 측면에서 철저한 사정이 필요하다. 우선, 기본적인 생체징후를 확인해야 한다. 혈압, 맥박, 체온, 호흡수를 측정하여 환자의 전반적인 건강 상태를 파악한다. 특히, 간경화 환자는 간 기능이 저하되어 유동성 균형과 순환계의 문제가 발생할 수 있기 때문에 이러한 측정값이 중요하다. 환력 조사도 필수적이다. 환자가 경험한 증상, 알콜 섭취의 양과 기간, 병력, 약물 복용 등의 정보를 수집한다. 이를 통해 간경화의 원인 및 진행 상태를 이해하고 관리 방안을 마련할 수 있다. 또한, 환자의 생활 습관, 식습관, 알콜 중단 여부 등을 파악하여 일상생활에서의 지원이 필요하다. 간경화로 인한 증상으로는 피로, 체중 감소, 복수, 황달, 혼돈 등이 있으며, 이러한 증상이 있는지 확인하고, 그 심각성과 빈도를 기록한다. 신체 사정도 한 부분으로, 환자의 피부 상태를 평가한다. 황달이나 피부 발진, 가려움증 등이 관찰될 수 있다. 또한, 복부를 촉진하여 복수의 존재 유무를 확인하고, 배의 돌출이나 통증 여…(생략)