SICU 케이스 대상자 사정자료＋ 수술과정 ＋약물정리 간호진단만 6개나있습니다.

1. 현병력

환자는 최근에 심각한 질병으로 인한 수술을 받기 위해 중환자실(SICU)에 입원하였다. 환자는 입원 전, 갑작스러운 호흡 곤란과 흉통을 호소하며, 이에 따라 응급실에서 진료를 받게 되었다. 초기 검사 결과, 폐렴이 진단되었고, 상태가 악화되면서 기계적 환기가 필요해졌다. 환자는 이전부터 고혈압과 당뇨 이력을 가지고 있었고, 이러한 기저 질환이 현재의 상태에 영향을 미쳤을 것으로 판단된다. 수술 전, 환자는 여러 가지 증상을 경험하였으며, 특히 극심한 피로감과 전신 쇠약을 느꼈다. 이러한 증상은 식욕 감소와 함께 나타났고, 결과적으로 체중도 감소하였다. 환자가 약물 복용을 중단한 과정도 환자의 상태를 악화시켰던 요인 중 하나로 작용하였다. 이와 함께, 심리적인 스트레스와 불안감도 환자의 전반적인 건강에 부정적인 영향을 미쳤던 것으로 나타났다. 수술 당일, 환자는 전신 마취 하에 진행된 수술을 받을 준비가 되어 있었으며, 수술 팀과의 상담을 통해 수술의 필요성과 진행 방식에 대해 충분히 이해한 상태였다. 수술은 성공적으로 종료되었고, 이후에는 회복을 위한 여러 가지 치료가 필요하다고 판단되었다. 회복 과정에서 환자는 …(생략)