만성 폐쇄성 폐질환 COPD(Chronic obstructive pulmonary disease)

3. 병태생리/원인
1) 병태생리
- 감염 또는 과민성으로 기도내 진한 분비물 증가
- 폐포벽과 폐의 탄력성 저하로 폐내 잔기량 증가
- 세기관지 축소→ 기도 탄력성 저하, 공기 흐름의 폐쇄→ 환기능 저하→ cor- pulmonale, resp.failure, coma 및 death

2) 원인
대기오염이나 분진, 유독가스등에 의한 자극, 세균성감염 등이 있으나 가장 중요한 원인은 흡연이다. 담배에 포함된 백 가지 이상의 여러 나쁜 화학 물질은 끊임 없이 기관지를 자극해서 염증을 일으키고 허파꽈리를 망가뜨려 늘어나게 한다. 심지어는 기관지 겉부분의 점막 세포에 영향을 줘서 그 유전 물질까지 변화시켜 폐암을 일으킨다. 흡연은 기도점막의 점액제거 능력을 저하시키고 폐포내의 세균감염에 대한 저항력을 감소시킬 뿐 아니라 기도점막의 증식을 초래하여 객담의 양이 증가하고 세균감염도 잘되며, 결국 호흡장애도 초래하게 된다. 또 어렸을 때에 폐렴이나 폐결핵과 같은 폐병에 많이 걸리고 치료를 제대로 못받아서 허파가 망가지면 이런 변화가 남들보다 빨리 올 수 있다. 사는 곳의 기후나 유전적인 요소, 경제적인 수준도 큰 비중을 차지한다.
- 흡연: 가장 흔한 원인, 섬모운동…(생략)