[의학,약학] 정신병리 - 치매dementia

[치매dementia]
?정상적으로 성숙한 뇌가 후천적인 외상이 아닌 질병 등에 의해 기질적으로 손상되거나 파괴되어 전반적으로 지능, 학습, 언어 등의 인지기능과 고도정신기능이 감퇴하는 복합적인 임상증후군

1.임상양상

(1)일반적 증상

?거의 만성이며 대부분 비가역성
?직업적 일이나 통상의 사회활동 또는 대인관계에서 유의한 장애가 있을 정도의 인지기능 및 지적 능력의 감소(DSM-Ⅳ)
?인지기능장애 - 점차 악화하는 기억장애, 언어장애, 판단장애, 추상력장애, 지남력장애, 시공간적 능력 및 기타 새로운 기술습득의 장애 등을 포함
?환각, 망상(대개 피해망상), 우울 및 불안, 고차적 피질기능의 장애로 인한 실어증, 실행증, 실인증 등
?신경학적 장애 - 원시적 반사작용, myoclonic jerk
? 혈관성 치매 시 특히 두통, 현기증, 졸도, 무력, 국소 신경증상, 수면장애, 가연수성 마비, 구음장애 등이 해당 국소병변에 따라 나타날 수 있음
?파국반응catastrophic reaction - 추상적 능력, 논리적 사고, 판단력 등이 부족한데 스트레스 상황에서, 그러한 지적능력의 부족을 깨닫게 됨에 따…(생략)

(2)임상유형

①Alzheimer형 치매

②혈관성 치매

③기타 일반적 의학적 상태에 의한 치매

④물질유동성 지속적 치매

⑤다중 원인에 기인한 치매

2.진단