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의료기관에 지불하는 병원비나 약값에 대해 이해하려면
몇 가지 간단한 용어를 알아둘 필요가 있습니다.
먼저 병원 영수증을 보면 급여, 비급여란 항목으로 나뉘는데
급여란 국민건강보험에서 보장하는 치료 항목을 의미합니다.
즉 해당 진료행위나 약을 조제함에 있어서 의료비용을
건강보험공단에서 일부 지원하기 때문에 환자가 부담하는 금액이 낮아집니다.
반대로 비급여는 국민건강보험에서 혜택을 주지 않는 치료 항목들을 가리키는 것으로
상급병실요금, 선택진료비, MRI, 초음파와 같은 검사비용이 여기에 해당합니다.
이는 공단에서 지원하지 않기 때문에 의료기관에서는
환자에게 모두 받아야 합니다.
결국 환자가 지불해야 하는 진료비는
급여부분의 본인부담금과 비급여 부분의 부담금을 합한 금액을 뜻합니다.


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중복 보상을 하지 않는 의료실비보험은
비례 보상 과정에서 고객과 마찰을 빚기도 했는데
가입할 때 세부 내용을 제대로 안내 받지 못하고 가입했다면
이미 냈던 보험료도 돌려 받을 수 있게 되었습니다.
불완전판매가 확인되는 계약에 대해서
보험사는 계약일로부터 5년 이내에 납입한 보험료를
이자까지 포함하여 가입자에게 돌려줘야 한다고 합니다.
한편 2016년 이후 가입 한 의료실비보험은
산재보험에서 보장받지 못한 의료비도
최대 90%까지 실손 보험으로 보상받을 수 있게 됩니다.


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